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老年报报道:容易误诊的中老年腰腿痛

发布时间:2014-11-05 16:09:26 来源:石家庄平安医院血液科

容易误诊的中老年腰腿疼


  老赵52岁,身体一向还好,可最近不知怎么觉得有些腰腿痛,到骨科去看病,一拍片子,发现腰椎椎体广泛骨质疏松,大夫说没什么大毛病,给开了许多补钙壮骨的西药、中药,自己还在药店买了名牌壮骨粉,治疗了2-3个月,腰痛没有一点减轻,又到医院检查。复查腰椎X线片,发现有压缩性骨折并错位,打算做手术,查血常规发现还有贫血,又到血液科查了一遍,发现是多发性骨髓瘤。
 
  多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性肿瘤。其特征是骨髓内浆细胞(或称骨髓瘤细胞)恶性增殖,引起溶骨性骨骼破坏,血中异常免疫球蛋白增多,正常免疫球蛋白减少,尿中出现本周蛋白。病人多表现为腰痛、贫血、反复感染、高黏滞综合征和肾功能损害。多发性骨髓瘤发病率为1/10万,发病年龄多在50-60岁之间,40岁以下者少见,男性略多于女性。
 
  本病的发病原因与感受有毒物质(如各种胶、农药)、电离辐射、遗传因素、病毒感染等因素有关。本病起病较隐匿,常因腰腿痛而被误诊为骨关节疾病,误诊率达90%以上。当遇到腰腿痛的中老年人,要想到多发性骨髓瘤,以免延误治疗,使病情加重。
 
  多发性骨髓瘤的治疗效果近几年有了很大改善。我们采用解毒祛邪、补肾壮骨中药,配合化疗、反应停、万珂等治疗,提高了血液学缓解率。取得血液学缓解后,再用扶正祛邪中药加DC-CIK细胞免疫治疗,相当一部分人可以治愈。我们体会,中药治疗一方面直接诱导骨髓瘤细胞凋亡,另一方面可以减轻化疗副作用,增强机体免疫功能,促进正常造血,改善贫血症状。中西结合治疗使有效率、长期生存率显著提高;对于晚期病例,可以改善临床症状,减轻病人痛苦,延长生存期。
 
  另外,年龄60岁以下患者,还可做中西医结合自身造血干细胞移植。中西医结合造血干细胞移植,风险小,花费少,可显著提高无病生存率。老赵即做了中西医结合自身造血干细胞移植,辨证施以中药调理,半年后又正常上班了。

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  • 关键字: 腰腿痛 中老年

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  • 血液三病区

    儿科血液病病区,各种儿童血液病、地中海贫血及各种遗传性血液病

  • 血液四病区

    主治MDS,真性红细胞增多症、骨髓纤维化、血小板增多症、骨髓增值性肿瘤、嗜酸细胞增多症、POEMS综合征等

  • 血液五病区血液六病区

    急性粒细胞白血病、急性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病等各种白血病、骨髓瘤、淋巴瘤、真性红细胞增多症、骨髓纤维化、血小板增多症

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