河北医科大学附属石家庄平安医院
设为首页| 加入收藏
  • ★ 卫生部国家临床重点血液病专科
  • ★ 国家省市医保定点医院
  • ★ 国家"十二五"重点中医专科
  • ★ 新农合定点医疗机构
网站首页医院简介诊疗特色专家风采看图说病视频中心精彩专题学术科研来院路线
24小时专家咨询热线:0311-86020027
4个症状“暗示”白血病! | 河北医科大学附属平安医 | 儿童白血病早期症状有哪些| 再生障碍性贫血 - 血细 | 什么是病态造血 |
您现在所在的位置:石家庄平安医院血液科> 血小板减少性紫癜 > 治疗 > 得了红斑狼疮怎么办?【在线咨询】

儿童血小板减少性紫癜不要过度治疗

发布时间:2019-01-19 09:51:00 来源:石家庄平安医院血液科

\

  儿童急性血小板减少性紫癜是血液科的常见病,因其起病突然,皮肤出血点、瘀斑、鼻腔出血、牙龈渗血等出血表现突出,家长恐慌、着急,到医院就医要求医生想方设法尽快缓解孩子的病情。面对急切为孩子求治的家长,一些医师便将大剂量糖皮质激素、大剂量丙种球蛋白、环孢菌素A,甚至长春新碱、环磷酰胺等都给病人用上,想尽快稳定病情、缓解病情。
  
  孩子家长的迫切愿望与心情可以理解,一些医生的初衷也是好的。但是,任何一种疾病都有其自身的规律,急性血小板减少性紫癜也不例外。一些生物因素(如病毒感染、细菌感染等)、化学因素(如某些药物、苯)等作用于机体,导致机体免疫功能紊乱,产生抗自身血小板抗体或其他破坏血小板的机制,使血小板迅速被破坏,血液循环中血小板减少,正常止血功能遭到破坏,容易发生出血、出血不易止住。机体面对外界某些因素的打击,出现一时的免疫功能紊乱,是机体应激反应的结果。大宗病例观察表明,儿童急性血小板减少性紫癜初起时给与适当的对症处理,严密观察,4~12周后,80%的儿童能自愈,也就是说机体自身或在药物适当干预下,经过一定的时间,能够由应激状态恢复正常。大剂量的糖皮质激素、大剂量丙种球蛋白的应用能使血小板破坏减少,血小板迅速提升,但这并不是机体免疫功能恢复正常的结果,而是机体整个免疫系统被抑制的结果。当这些药的药理作用消失后,机体的免疫功能并未恢复正常,仍然会出现破坏自身血小板,血小板还会降下来。环孢菌素A、长春新碱、环磷酰胺等免疫抑制剂的作用也大致如此。糖皮质激素、大剂量丙种球蛋白、环孢菌素A、长春新碱、环磷酰胺等免疫抑制剂,或抑制B淋巴细胞,或抑制网状内皮细胞功能,或抑制T细胞功能,大剂量的、长疗程的应用于免疫系统及其他器官功能尚未发育成熟的儿童身上,其产生的远期影响是很难预料的。
  
  近几年临床观察发现,现在儿童急性血小板减少性紫癜转为慢性的较前增多。这就意味着一些慢性血小板减少性紫癜患儿,将长期生活在血小板减少引起的痛苦之中。由急性转为慢性血小板减少性紫癜的原因很难说与当初的过度治疗无关系。
  
  人体的免疫系统是非常复杂的。细胞免疫与体液免疫的关系、免疫细胞亚群之间的关系,机体如何调节各种免疫功能、各免疫细胞亚群之间的平衡,目前还不是很清楚,更何况儿童的免疫系统的发育尚未完全成熟,免疫功能还在完善阶段。显然,在这样一个阶段,给以强烈的或长期的免疫抑制治疗是不合适的,这样虽然可抑制异常的免疫,但对正常免疫的抑制也是不容忽视的。很难想象机体会在免疫抑制下协调细胞免疫与体液免疫、免疫细胞亚群之间的关系,并达到正常的平衡状态。对儿童急性血小板减少性紫癜大剂量或长疗程的免疫抑制治疗应慎之又慎,对待这样一个大部分能自愈的疾病不宜治疗过度。                                                               

  温馨提示:河北医科大学附属平安医院血液科是卫生部国家临床重点专科,专家技术雄厚,临床经验丰富。如果您看了上述内容需要血液病专家的帮助或是想了解更多内容,可以登陆医院网站免费向血液病专家在线咨询,也可以拨打咨询电话:400-0387-120;或发送邮件咨询:xueyeke2009@126.com。河北医科大学附属平安医院联系地址:石家庄市仓丰路48号。

下一篇:中医如何认识原发性血小板减少性紫癜?

病区详解

  • 血液一病区血液二病区

    再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿,各种溶血性疾病,过敏性紫癜、各种贫血、白细胞减少症等

  • 血液三病区

    儿科血液病病区,各种儿童血液病、地中海贫血及各种遗传性血液病

  • 血液四病区

    主治MDS,真性红细胞增多症、骨髓纤维化、血小板增多症、骨髓增值性肿瘤、嗜酸细胞增多症、POEMS综合征等

  • 血液五病区血液六病区

    急性粒细胞白血病、急性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病等各种白血病、骨髓瘤、淋巴瘤、真性红细胞增多症、骨髓纤维化、血小板增多症

李建英

    职称:主任医师   职务:石家庄平安医院血液病科主任   专家介绍:2000年毕业...[详细]

牛景月

  职称:主任医师 职务:国家临床重点专科学术带头人 专家介绍:1983年8月河北中医学院中医...[详细]

吴维海

  河北成安人,1983年8月毕业于河北医学院中医专业,1989年8月获山东中医药大学中西医结合...[详细]

夏素萍

  夏素萍:河北省邯郸市人,1982年12月毕业于华北煤炭医学院,主任医师,血液病专家,原石...[详细]

冯新旺

  职称:主任医师 职务:石家庄平安医院血液病科副主任 专家介绍:毕业于河北医科大学,获...[详细]

武大勇

  主任医师、血液科副主任,毕业于承德医学院,获学士学位,一直从事中西医结合血液病的诊...[详细]


扫一扫关注官方微信

首页|医院简介|科室动态|专家风采|特色疗法|学术科研|图片说病|视频中心|精彩专题|预约挂号

医院地址:河北省石家庄市仓丰路48号 Email:xueyeke2009@126.com 邮政编码:050021 传真:0311-67802391
火车站接站班车:火车站停靠我院免费接站班车,乘火车的患者可以电话联系0311-86020027预约接站事宜,免费乘车到院
Copyright © 2013 石家庄平安医院 版权所有 All rights reserved.