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孕妇发生血小板减少,能用激素吗?

发布时间:2019-09-05 17:40:19 来源:石家庄平安医院血液科

  近日有患者家属咨询怀孕后血小板减少,能不能吃激素?今天就给大家讲解一下:
 
  血液病科专家提醒:怀孕后首次发生血小板减少,多见妊娠中晚期,少部分患者有皮肤黏膜出血、贫血等,绝大部分孕妇无明显出血症状与体征,且凝血功能正常。
 
  那怀孕期间查出血小板减少,可以用激素吗?
 
  短期糖皮质激素治疗,如地塞米松或泼尼松,一般疗效很好,考虑会引起孕妇肥胖、高血压等副作用,不宜长期使用。90%的糖皮质激素经胎盘时降解,对胎儿的影响很小。用药后当血小板升高维持在50×109/L以上时,可以开始逐步减量。如血小板仍<30×109/L,或有出血情况,建议尽快接受中西结合治疗,同时可试情况联合静脉注射丙种球蛋白、促血小板生成素及输注血小板。
 
  医者表示,通过治疗,多数妊娠免疫性血小板减少患者血小板可恢复正常。
 
  另外,在患病过程中,需要动态观察孕妇临床出血情况、血小板计数变化,加强胎儿监护,无需特殊处理,尽可能等待自然分娩,如胎儿发育足够成熟,及时分娩是有效的措施。预防性输注血小板可有效减少剖宫产术中和阴道分娩时的出血量。在剖宫产术前输注血小板、补充凝血因子和输注新鲜冰冻血浆,可以降低产后出血的发生率。
 

  温馨提示:河北医科大学附属平安医院血液科是卫生部国家临床重点专科,专家技术雄厚,临床经验丰富。如果您看了上述内容需要血液病专家的帮助或是想了解更多内容,可以登陆医院网站免费向血液病专家在线咨询,也可以拨打咨询电话:400-0387-120;或发送邮件咨询:xueyeke2009@126.com。河北医科大学附属平安医院联系地址:石家庄市仓丰路48号。

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