河北医科大学附属石家庄平安医院
设为首页| 加入收藏
  • ★ 卫生部国家临床重点血液病专科
  • ★ 国家省市医保定点医院
  • ★ 国家"十二五"重点中医专科
  • ★ 新农合定点医疗机构
网站首页医院简介诊疗特色专家风采看图说病视频中心精彩专题学术科研来院路线
24小时专家咨询热线:0311-86020027
4个症状“暗示”白血病! | 河北医科大学附属平安医 | 儿童白血病早期症状有哪些| 再生障碍性贫血 - 血细 | 什么是病态造血 |
您现在所在的位置:石家庄平安医院血液科> 再生障碍性贫血 > 治疗 > 得了红斑狼疮怎么办?【在线咨询】

雄激素治疗再生障碍性贫血需要多久?剂量多少?

发布时间:2020-04-09 09:41:12 来源:石家庄平安医院血液科

  再生障碍性贫血患病群体里,有很多病人所熟悉了解的药物,最为甚者包括雄性激素。此药的种类、药效机理、剂量、治疗周期以及相关副作用问题,下文进行解析。
 
  治疗再障常用雄激素
 
  ①17α-烷基雄激素类:如司坦唑(康力龙,Stanozolone)、甲氧雄烯醇酮、羟甲烯龙(oxymetholonE)、氟甲睾酮(fluoxymetholonE)、大力补(Dianabol)等;
 
  ②睾丸素酯类:如丙酸睾酮、庚酸睾酮、环戊丙酸睾酮、十一酸睾酮(安雄)和混合睾酮酯(丙酸睾酮、戊酸睾酮和十一烷酸睾酮)又称"巧理宝";
 
  ③非17α-烷基雄激素类:如苯丙酸诺龙和葵酸诺龙等;
 
  ④中间活性代谢产物:如本胆脘醇酮和达那唑(Danazol)等。
 
  为什么雄激素能够治疗再障?
 
  睾酮进入体内,在肾组织和巨噬细胞内,通过5α-降解酶的作用,形成活力更强的5α-双氢睾酮,促使肾脏产生红细胞生成素,巨噬细胞产生粒巨噬细胞集落刺激因子;
 
  在肝脏和肾髓质内存在5β-降解酶,使睾酮降解为5β-双氢睾酮和本胆烷醇酮,后两者对造血干细胞具有直接刺激作用,促使其增殖和分化。
 
  因此雄激素必须在一定量残存的造血干细胞基础上,才能发挥作用,急性、严重再障常无效。慢性再障有一定的疗效,但用药剂量要大,持续时间要长。
 
  雄激素治疗再障的剂量以及周期:
 
  丙酸睾丸酮50~100Mg/d肌肉注射,康力龙6~12mg/D口服,安雄120~160mg/d口服,巧理宝250mG每周二次肌肉注射,疗程至少6个月以上。国内报告的有效率为34.9%~81%,缓解率19%~54%。
 
  红系疗效较好,一般治后一个月网织红细胞开始上升,随后血红蛋白上升,2个月后白细胞开始上升,但血小板多难以恢复。部分患者对雄激素有依赖性,停药后复发率达25%~50%。复发后再用药,仍可有效。
 
  雄激素治疗再障的常见副作用:
 
  丙酸睾酮的男性化副作用较大,出现痤疮、毛发增多、声音变粗、女性闭经、儿童骨成熟加速及骨骺早期融合,且有一定程度的水钠潴留。丙睾肌注多次后局部常发生硬块,宜多处轮换注射。
 
  17α烷基类雄激素男性化副反应较丙睾为轻,但肝脏毒性反应显著大于丙睾,多数病人服药后出现谷丙转氨酶升高,严重者发生肝内胆汁瘀积性黄疸,少数甚至出现肝血管肉瘤和肝癌,但停药后可消散。

  温馨提示:河北医科大学附属平安医院血液科是卫生部国家临床重点专科,专家技术雄厚,临床经验丰富。如果您看了上述内容需要血液病专家的帮助或是想了解更多内容,可以登陆医院网站免费向血液病专家在线咨询,也可以拨打咨询电话:400-0387-120;或发送邮件咨询:xueyeke2009@126.com。河北医科大学附属平安医院联系地址:石家庄市仓丰路48号。

  • 乘车路线:乘坐公交车3路、7路、344路在平安医院(绿家小区)下车即到
  • 关键字:

下一篇:最后一页

病区详解

  • 血液一病区血液二病区

    再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿,各种溶血性疾病,过敏性紫癜、各种贫血、白细胞减少症等

  • 血液三病区

    儿科血液病病区,各种儿童血液病、地中海贫血及各种遗传性血液病

  • 血液四病区

    主治MDS,真性红细胞增多症、骨髓纤维化、血小板增多症、骨髓增值性肿瘤、嗜酸细胞增多症、POEMS综合征等

  • 血液五病区血液六病区

    急性粒细胞白血病、急性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病等各种白血病、骨髓瘤、淋巴瘤、真性红细胞增多症、骨髓纤维化、血小板增多症

李建英

    职称:主任医师   职务:石家庄平安医院血液病科主任   专家介绍:2000年毕业...[详细]

牛景月

  职称:主任医师 职务:国家临床重点专科学术带头人 专家介绍:1983年8月河北中医学院中医...[详细]

吴维海

  河北成安人,1983年8月毕业于河北医学院中医专业,1989年8月获山东中医药大学中西医结合...[详细]

夏素萍

  夏素萍:河北省邯郸市人,1982年12月毕业于华北煤炭医学院,主任医师,血液病专家,原石...[详细]

冯新旺

  职称:主任医师 职务:石家庄平安医院血液病科副主任 专家介绍:毕业于河北医科大学,获...[详细]

武大勇

  主任医师、血液科副主任,毕业于承德医学院,获学士学位,一直从事中西医结合血液病的诊...[详细]


扫一扫关注官方微信

首页|医院简介|科室动态|专家风采|特色疗法|学术科研|图片说病|视频中心|精彩专题|预约挂号

医院地址:河北省石家庄市仓丰路48号 Email:xueyeke2009@126.com 邮政编码:050021 传真:0311-67802391
火车站接站班车:火车站停靠我院免费接站班车,乘火车的患者可以电话联系0311-86020027预约接站事宜,免费乘车到院
Copyright © 2013 石家庄平安医院 版权所有 All rights reserved.